小儿常用外感内伤中成药经验分享

来年轻人

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本文约两千九百字，阅读时间八分钟

多舛的年终于进入了最后一个月份，一年的节气轮换也即将要进入尾声了。

前几周北方多地都突发降雪，广州也似乎终于入冬成功了。寒冷的温度伴随着干燥的空气，这段时间感冒咳嗽的人群也是大大增多。

与严寒的北方不同，广州的小孩子一受风寒总是伴随着内热，家长一开口往往会说“我家孩子这几天有点热气”。

这周遇到几例小儿感冒的，症状都类似，看似打喷嚏流鼻涕，间或一两声带着痰音的咳嗽，但是一伸舌头便看到舌尖红透欲滴，往里看舌中舌根都有一层薄苔，浮腻而干燥。一问睡眠，基本都是烦躁不安，翻来覆去。因此遣方用药之余免不了还要反复叮嘱家长喂养的注意事项，服用感冒药的同时也往往要搭配消食开胃的法子。

而且在病愈之后，都要跟家长交流一下后续的喂养及调理脾胃的方法。这其中，是有一些常用的中成药的，于是我想，不如整理成文，各位自己或者身边的亲戚有小朋友的，可以自行斟酌选用。

当然，中成药不可能涵盖所有小孩子的健康问题，篇幅所限有很多同样好用的药没得写进去。但至少，我本人在这些中成药的庇护下，从来没有像其他小朋友一样打过针、吊过抗生素。这说明单靠中成药多少也能解决些问题了，毕竟不是所有的小朋友都受得了动不动去打针吊水的。

另外，因为小孩子服药不便的特点，我尽量推荐的都是口服液或者冲剂颗粒。

第一部分：小儿常用外感中成药。

1、荆防颗粒

这个药化裁于一个古方

荆防败毒散

在中医内科学教材中

是专用治疗风寒感冒的药方

所以这个药使用情境也相对单纯

只要小朋友有受寒史，也就是发病前有着凉

那都可以考虑先冲半包荆防颗粒

之所以是半包

因为这些药的包装是给成人使用的剂量

小孩子服用，需要照说明书用量减半

如果是三岁以下的婴幼儿，要再减半一次

也就是一次冲服四分之一包

2、杏苏止咳颗粒

同样是着凉

有的小朋友可能表现并不是流鼻涕打喷嚏

而是咳嗽

如果发现小朋友咳嗽没有痰

或者能咳出白色的不怎么黏的痰

同时总是嘴巴干干的

那就可以试一下杏苏止咳颗粒

这个药来自于古方

杏苏散

专治冬季寒冷干燥季节的咳嗽

气候干燥，蒸发剧烈

一呼一吸之间口鼻中的水汽越来越少

中医讲“肺为娇脏”

没有了水汽的滋润就会变得敏感脆弱

稍有刺激就引发咳嗽

这就是所谓“燥邪犯肺”

小孩子脏腑娇嫩

是要比成年人更容易受到“燥邪”侵害的

用杏苏散这样的“治燥剂”治疗再合适不过

这个方子

也是我父亲临床用治小儿咳嗽特别爱用的底方

3、桑菊感冒颗粒

有风寒就会有风热

如果小朋友不是流清鼻涕打喷嚏

而是黄色的浓鼻涕伴有鼻塞

咳嗽也不是偶尔一两声的干咳

而是有黄痰

咳嗽声音连续激烈

一张嘴，舌头咽喉都充血发红

有的时候可能白眼球看着也红红的

这种情况

就可以用桑菊感冒颗粒

4、板蓝根+玄麦甘桔颗粒/小儿咽扁颗粒

还有种情况

没有打喷嚏流鼻涕，也没有咳嗽

就是突然嗓子疼，扁桃体红肿

可能说话声音也沙哑了

疼一两天之后可能还会发烧

体温一升高

有的家长也会认为是孩子感冒了

医院

医生会告诉你这个是急性咽喉炎

或者急性扁桃体炎

中医一般叫做喉痹或乳蛾

这种情况，在一开始发作的时候，可以用

板蓝根颗粒+玄麦甘桔颗粒

如果病情严重一些，喉咙肿痛的厉害

可以用小儿咽扁颗粒

看名字就知道了，这个中成药

专门针对小孩子的咽喉及扁桃体问题

不过这个药用了牛黄和冰片

太寒凉

症状缓解后就不要继续服用了，免得伤了脾胃

5、小儿柴桂退热颗粒

其实在前四种药对应的情况下

无论是风寒风热感冒咳嗽

还是咽喉部的急性炎症

都是经常会合并发热的

只要对症处理得当，都是可以退烧的

而小儿柴桂退热颗粒这个药

可以说是专门针对风寒感冒发烧而设立的

适用于着凉之后出现感冒症状

继而引发体温升高

同时小朋友有明显怕冷怕风、寒战发抖的情况

医院看中医或者西医

情急之下

都可以先冲一包小儿柴桂退热颗粒救救急

6、羚羊角口服液

这个药没什么好说的

就是一味药羚羊角做成的口服液

所以效果也相当单纯

用在高热，体温超过39-40℃

甚至发生惊厥抽搐的情况

不过，如果没那么高的体温

就不要乱用这个药了

它并不是有些药房售货员口中讲的退烧神药

不是只要发烧就能吃的

7、小儿小柴胡颗粒

这个药有点神奇

我之前有专门写过一篇推文去介绍它的应用

家中常备中成药存粮推荐（三）小柴胡颗粒

在现在这篇里

其实一开始我是想放在外感发热第一位去讲的

想了想还是算了

小柴胡颗粒非常好用，但也非常不好用

第一个“好用”是说它如果使用对症则效果拔群

第二个“不好用”是说

它其实在小孩子身上适用范围并没有那么广

而且不容易把握使用情境

也就是不容易辨证准确

如果是自己家庭应用的话

可以记住两个情形之下用它准没错

第一个是小朋友不是持续的发烧

体温也不是一直居高不下

而是一会发热，一会发冷

另一个是头晕恶心呕吐

一般是在有感冒症状的同时

或者能够排除了积食的情况下见到

都是可以用的

第二部分：小儿常用脾胃用药

1、保和丸/健胃消食口服液

保和丸，绝对是最好的消化药

没有之一

临床效果分分钟秒杀什么

小儿七星茶颗粒或者四磨汤口服液

孩子服用的话推荐买大蜜丸

切开成小块之后用勺子在碗里碾碎再冲水加糖

不然太苦了

如果觉得太麻烦的话

可以买它的低配版——健胃消食口服液

保和丸可不仅仅是消化药那么简单

家中常备中成药存粮推荐（一）保和丸

中医讲“胃不和则卧不安”

小朋友没什么器质性疾病，也没什么操劳烦心

引起睡眠不安稳的最大因素之一就是

“吃饱了撑的”

中医会认为食不消则积热

有热就会心烦，心烦就会躁动

这就是为什么临床上总是能看到

一个消化不良的小孩子

也一定会有睡觉翻来覆去以及情绪急躁

积热的热，除了能表现在心情和行为上

也可能实实在在的表现在温度上

临床上，小孩子很容易出现一种

无任何感冒或感染炎症情况下的发烧

一般都是低烧

张嘴一看，舌苔厚厚腻腻，口气重

一问大便，干硬一粒粒像是羊粪

一问饮食

多是爷爷奶奶给做了一顿大鱼大肉

或者去外卖吃了一顿肯德基

这种情况

吃普通的退烧药往往是没有用的

但是保和丸就派上用场了

除此之外，感冒咳嗽的时候

吃感冒药的同时

一方面要饮食清淡

另一方面应该搭配保和丸消食

能让感冒快点好起来

并且不容易因为饮食不当引起感冒复发

2、大山楂丸

这个药是保和丸的好搭档

单独吃它可以针对吃肉吃太多的积食

因为山楂最擅长的就是消肉食

而且酸酸甜甜

加进保和丸里一起化成糖水

就是好喝的消食饮料

3、健脾糕片

不要看这个药其貌不扬

而且搜到它的价格之后

也不要觉得它太便宜从而看不起它

其实调理脾胃的药都是常用药

成本价格本身就是很便宜的

市面上的同类产品也非常多

但其他像健脾糕片这样性价比的

绝对没有第二个

我记得我小的时候买这个药一袋就几毛钱

能吃好几天

我之所以能知道这个药

完全是因为我们家之前开过诊所

自己去药厂进过药

健脾糕片的配方来自于一个古方

参苓白术散

原本是用在脾胃虚弱引起的腹泻

但是药性平和

除了健脾四君子以外

就是山药、莲子、扁豆这样的药食同源的东西

非常适合长期服用调理

我小的时候脾胃差

每次积食、腹泻、起荨麻疹

都靠这个甜丝丝的黄豆糕一样的药片搞定

4、玉屏风颗粒

这个药成分不多，就三味药

黄芪、白术、防风

但是用处不少

首先原方被称为“玉屏风散”

就是因为它最主要的功效是“固表止汗”

像是一扇玉做的屏风一般

挡住外侵的风邪，也拦住了想要外出的汗液

而他之所以能达到“止汗”的目的

是因为它能够“固表”

翻译成人话就是

“增强抵抗力”

我觉得对于一个希望小孩子身强体壮的家长来说

有这五个字，其余的话不说也够了

除了这个以外

容易受

反复感冒、荨麻疹湿疹

过敏性鼻炎、特应性皮炎

困扰的小孩子

在现代医学中归为过敏型疾病的

说到底都是体质问题

都是玉屏风的好朋友

配合健脾糕片调理脾胃，玉屏风补益正气

都能够减少复发，逐渐好转

以上的中成药都是非处方药，也都还挺常用的，路边的药店都能买到。

但其实，孩子的健康成长，医生开具的药物只是助力之一，只能解一时之需，最主要依靠的还是家长的精心喂养，古人讲“若要小儿安，需得三分饥与寒”，不要喂太饱，不要乱吃，做好饮食忌口，好过一切灵丹妙药。

而且，对于成年人来说，又何尝不是如此呢。

如果你有其他常见病的中成药用法想要了解

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