小儿感冒的治疗与预防

感冒是小儿时期常见的外感性疾病之一，临床以发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。感冒又称“伤风”。本病发病率占儿科疾病首位，除了4-5个月以内小儿较少发病外，可发生于任何年龄的小儿。本病一年四季均可发病，以冬春多见，在季节变换、气候骤变时发病率高。小儿患感冒，因其生理病理特点，易于出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。

小儿感冒的病因有外感因素和正虚因素。主要病因是感受外邪，以风邪为主，常兼杂寒、热、暑、湿、燥等，亦有感受时行疫毒所致。所谓感受时行疫毒，此病邪较重，具有流行特征，也就是我们所认识的“流行感冒”。

外邪侵犯人体，是否发病，还与正气之强弱有关，当小儿卫外功能减弱时遭遇外邪侵袭，稍有不慎感受外邪，则易于感邪发病。久之肺脾气虚、营卫不和，或肺阴不足，更易反复感邪，屡作感冒、咳嗽、肺炎等病症，称为反复呼吸道感染儿。

一、辩证要点

1、夹痰：感冒兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，苔滑腻，脉浮数而滑。咳嗽多痰、痰白清稀或有泡沫为风寒，痰黄粘稠为风热。

2、夹滞：感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，舌苔厚腻，脉滑。

3、夹惊：感冒兼见惊惕啼叫，夜卧不安、磨牙，甚则惊厥抽风，舌尖红，脉弦。小儿神气怯弱，筋脉未盛，感受外邪，心神失宁故见惊惕啼叫，夜卧不安、磨牙，甚而惊厥抽风，舌尖红、脉弦，此为心肝热象。

二、基本治疗

主穴：开天门推坎宫揉太阳揉耳后高骨平肝清肺天河水

配穴：发热超过38.5℃加挤捏大椎，天河水换为退六腑；嗽重加运八卦；痰盛加清补脾；夹滞清脾；见有形食积加清大肠；呕吐加清胃；夹惊平肝时间加重。

开天门推坎宫

揉太阳糅耳后高骨

三、单方验方

1、葱白头（连须）3-7个，生姜3-5片。浓煎后加红糖适量。用于风寒感冒。

2、桔梗、炙甘草、百部各6克，水煎服。用于咳嗽痰多者。

四、预防及护理

1、注意体格锻炼，多做户外活动，增强体质。

2、注意随气候变化增减衣服，尤其气温骤变时。勿长期衣着过暖。

3、冬春感冒流行时，少去公共场所，避免感染。

4、高热患儿及时物理降温。做好口腔护理。

5、患病期间，忌食油腻荤腥；咳嗽未愈之前，忌食过咸过酸食物。适当休息，多饮水，饮食宜清淡。

张洪娟主任：

王梅大夫：

王倩大夫：