高度警惕夏季小儿高发病疱疹性咽峡炎

夏天来临家长们带孩子出去玩耍的时间也多了

接触的东西也多了就容易接触到很多细菌病毒

继而入口发展感染为疱疹性咽峡炎

而且在6-8月份为儿童此类病毒症高发期

1.症状

起病急骤，高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、呕吐、全身不适、吞咽困难，精神萎靡和惊厥等。此病如单独发生，常无全身症状，婴幼儿常表现为进食时哭吵、不愿进食。

2.体征

体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至数十个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，表面覆有淡黄色或白色假膜。疱疹也可发生于口腔的其他部位。可有颌下淋巴结肿大伴有压痛。病程为1周左右。

小儿疱疹性咽峡炎解读

小儿疱疹性咽峡炎（pediatricherpangina）是一种特殊类型的上呼吸道感染，病原体为柯萨奇A组病毒。为常见的一种病毒性咽炎。常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎，亦可单独发生，除咽部外，口腔黏膜亦可发生疱疹。以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，但不是传染病。好发于夏秋季。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。主要侵袭1～7岁儿童，潜伏期2～4天，全身症状一般在4～6天后自愈。

小儿疱疹性咽峡炎与其他类似区别

1.手足口病

（1）病原体两者均为肠道病毒感染引起，疱疹性咽峡炎为柯萨奇A组病毒，手足口病以柯萨奇A组16型、肠道病毒71型（EV71）多见，重症手足口病多由EV71感染引起。

（2）诊断仅于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹，诊断为疱疹性咽峡炎，如手、足、口、臀、膝关节、肘关节等部位出现斑丘疹、疱疹，诊断手足口病。疱疹性咽峡炎与手足口病均可以伴发热或不伴发热。部分手足口病患儿口腔未见疱疹，也可以先于口腔部位出现疱疹，之后再出现手、足、臀、膝关节、肘关节等部位的皮疹。

2.疱疹性口腔炎

为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致。多见于1～3岁小儿，发病无明显季节差异，呈现更大的，持续更久的溃疡。疱疹性咽峡炎疱疹主要发生在咽部和软腭，有时见于舌但不累及齿龈和颊黏膜，此点与疱疹性口腔炎迥异。

3.复发性口疮和Bednar口疮

很少发生于咽部，而且一般无全身症状。

爸爸妈妈该如何应对？

疱疹性咽颊炎主要是由于肠道病毒所引起的，传播性非常强，也非常快。对于疱疹性咽颊炎的治疗，主要是以抗病毒为主。一般都会选用利巴伟林，蒲地蓝，双黄连等。孩子患有疱疹性咽颊炎如果还出现细菌感染的情况，这时候还需要使用一些抗生素进行治疗。如果孩子在患有疱疹性咽颊炎的同时还出现了发烧的情况，这个时候还需要配合服用一些退烧药。患有疱疹性咽颊炎，一般病情都不会太重，而且疱疹性咽颊炎还具有一定的自限性，一般一到两周，就可以治愈了。

　　虽然对于疱疹性咽颊炎，目前还没有疫苗可以预防，但是只要在生活中做好护理工作，可以有效预防疱疹性咽颊炎发生的。在疱疹性咽颊炎的发病季节，家长们可以提前做好准备，不要带孩子去一些人群拥挤的地方，孩子在生活中一定要养成爱洗手的好习惯，家长要保证宝宝健康的饮食起居，这样才能远离疱疹性咽颊炎的困扰。