孩子突然喊耳朵疼小心是急性中耳炎

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急性中耳炎的病因有哪些？

耳部的解剖位置分为外耳、中耳和内耳。中耳位于鼓膜和内耳外侧壁之间，包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突。其中鼓室为含气空腔，内含听小骨，是声音传到的重要通路。

1.小儿咽鼓管发育特点

正常人鼻咽部和耳朵是相通的，从鼻咽部到中耳之间的这条通道叫咽鼓管，小儿的咽鼓管比较短、宽且直，呈水平位，病原体及分泌物很容易经过咽鼓管进入中耳引起急性炎症。

2.呼吸道及鼻咽部疾病

比如感冒、鼻炎、咽炎，或者某些传染病如麻疹、猩红热、流感等常常会引起鼻咽部的分泌物增多，当鼻咽部存在大量细菌时，这些病原体就很容易进入耳部。

3.婴儿喂奶不当

如婴儿平躺着喝水、喝奶，水或奶会向鼻咽方向流入，有导致中耳炎的危险。所以，宝宝喝奶或其他饮料时，要将他的头抬高一些，并随时给他擦掉流出来的水或奶。

4.外耳蔓延

给小儿掏挖耳朵，不小心损伤了外耳道黏膜或鼓膜导致了感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。

5.败血症

少数中耳炎是由于败血症引起的，常见的病菌是金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和肺炎双球菌等。

6.不洁环境

如吸烟、通风不好、人口密集的场所，孩子接触感冒病菌或病毒的机会大大增加，从而增加患中耳炎的可能性。

7.疲劳、睡眠不足或体力消耗过大

免疫力下降容易发生呼吸道感染。

8.治疗中断

通常患儿在吃了几天药后，急性中耳炎症状就会得到缓解甚至消失，这时家长不要根据自己的判断就认为宝宝已经好了，停止吃药和治疗。中途停止治疗，是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性的原因之一。

急性中耳炎临床症状是什么？

1.全身症状

鼓膜穿孔前，全身症状明显，有畏寒、发热、倦怠、食欲减退等症状，小儿全身症状通常较成人严重，高热、惊厥，常伴呕吐、腹泻等消化道症状；鼓膜穿孔后，体温逐渐下降，全身症状明显减轻。

2.耳痛

耳痛是本病的早期症状。患儿感到耳深部钝痛或搏动性跳痛，吞咽、咳嗽、喷嚏时耳痛加重，耳痛剧烈后婴幼儿则哭闹不休。一旦鼓膜出现自发性穿孔或行鼓膜切开术后，脓液向外宣泄，疼痛顿减。

3.耳鸣及听力减退

患耳可有搏动性耳鸣、听力逐渐下降。耳痛剧烈者，轻度的耳聋可不被患者察觉。鼓膜穿孔后听力反而提高。如果病变侵入内耳，可出现眩晕和感音神经性聋。

4.耳漏

鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为浆液血性，慢慢会变为黏液脓性乃至脓性。

中耳炎反复发作会有哪些后果？

1.中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵袭时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。

2.治疗不当或病情严重者，可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎，甚至引起各种并发症。

3.中耳炎如果未能得到及时治疗，耳内的液体没有被吸收，有可能会造成永久性听力下降，治疗非常困难。婴幼儿时期正是学习语言的好时间，如果因听力困难造成语言学习障碍，就如同关上了孩子认识和感知世界的一扇窗户，严重影响孩子的心智发育。

日常如何做好预防措施？

●锻炼身体，保证睡眠，提高身体素质。●广泛开展各种传染病的预防接种工作。●宣传正确的哺乳姿势，哺乳时应将婴儿抱起，使头部竖直；乳汁过多时应适当控制其流出速度。●防治呼吸道感染、预防感冒是预防中耳炎的基础，若不慎感冒应及时治疗。在感冒期间鼻腔内的分泌物会增多，此时不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕，这样会增加鼻和咽部的压力，使鼻涕和细菌通过耳咽管进入中耳，感染中耳炎。孩子感冒时，要特别注意耳部是否有异常，尤其是得过中耳炎的儿童更要引起重视。●避免婴幼儿呛咳。●给孩子喂奶时避免过急或奶嘴上的孔较大，宝宝来不及吞咽而引起呛咳，使乳汁通过咽鼓管上行引起中耳感染。●避免耳外伤。●给孩子挖耳朵时，动作要轻柔，避免损伤耳内的皮肤黏膜及鼓膜而引起感染。

●鼓膜穿孔及鼓室置管者禁止游泳，洗浴时防止污水流入耳内。

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