孩子感冒后鼻涕流个没完,警惕这种病在作怪
孩子「感冒」的时候,一脸可怜相,萌得不得了。
但是,如果感冒好几天都不见好、黏黏的鼻涕老还有,还伴有鼻塞、咳嗽,那很可能就不仅仅是「感冒」的问题了。
这时候,就需要带孩子去检查一下了,看看孩子是不是得了急性鼻窦炎。
大部分「感冒」一开始时会有流鼻涕,刚开始往往是清澈水样的,即「清涕」,随着病程的发展,鼻涕会慢慢变粘稠,稠厚不透明,甚至是脓黄涕,之后鼻涕就变没了,有时候鼻涕又可能会转为清涕或呈粘白状,然后就开始消失了。
鼻涕由清到脓再变清,是大部分病毒性「感冒」的自然过程,这个过程大约有5~7天时间。
在这段时间里面,如果体温不曾在39℃以上,并且没有流脓涕或者出现其它症状,是不需要用抗生素也能自愈的。
有些「感冒」在发病初期孩子体温就在38℃以上,发热一般会持续1~2天的时间,然后会自然消退;如果是流感,那么发热可能会持续3~5天,甚至一周。
热退后,其他的「感冒」症状如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽等会开始增多或加重,一般在病程的第3~6天达到高峰,第5~7天左右「感冒」症状开始缓解。
有些孩子可能在10天以后还会有些轻微的「感冒」症状,比如偶尔有点流少量的鼻涕或一天到晚就一两声的咳嗽,不影响吃喝拉撒睡,一般会自行慢慢好转。
但是,如果鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状一直存在,既没有好转的迹象,也没有恶化的趋势,持续超过10天,或者在症状好转几天后,又加重超过3~4天,那么,就有可能是急性细菌性鼻窦炎了。
持续的鼻窦炎:是最常见,指任何性状的鼻涕(清的或浓稠的)或日间咳嗽或者两者都有,持续超过10天,既没有加重,也没有好转。
严重的鼻窦炎:指一开始就表现为持续的脓黄鼻涕并且持续高热,具体来说就是,体温在39℃以上且超过3天。
逐渐加重的鼻窦炎:刚开始只有病毒性「感冒」的症状,「感冒」症状有所好转后,并发了细菌感染,使得「感冒」症状复又加重,比如又开始发热了,体温飙到38℃以上,或是鼻涕、咳嗽等重新出现,而且有加重。
一旦开始使用抗生素治疗,便要考虑到可能会有一些副作用,比如:
呕吐;
腹泻;
胃部不适;
皮疹;
过敏反应;
真菌感染;
……
此外,不规范或者疗程不够的抗生素治疗,也可能会导致耐药菌的出现,为以后的治疗带来一定困难。
反复发作的急性鼻窦炎是指,鼻窦炎的症状持续时间少于一个月(30天),并且期间至少有10天以上没有症状。
有些专家认为,一年至少要发作4次以上,才能诊断为「反复发作的急性鼻窦炎」。
相应地,还有「慢性鼻窦炎」的概念:指咳嗽、鼻涕或鼻塞等症状至少持续3个月(90天)。
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