科普惊一场普通感冒竟让孩子变成歪

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小明爸爸下班去学校接小明，回到家后发现小明一直歪着脖子，直不起来。小明爸爸问小明是怎么回事，是不是受了伤？小明回答说在学校没跟同学有冲突，也没有外伤，就是下午脖子突然就直不起来了，一伸直脖子就痛，动都不敢动……小明医院就诊。医生详细询问了小明的病史，对小明进行了体格检查后，怀疑孩子是寰枢关节半脱位。小明父母觉得不可能，孩子最近又没有外伤，怎么可能关节脱位呢？医生对这个问题做了详细解释。为什么会寰枢关节半脱位？寰枢关节半脱位不一定都是外伤引起的。因为儿童颈部肌肉薄弱，椎体和关节未发育成熟，寰枢椎关节囊、韧带较松弛，且寰枢椎之间无椎间盘，稳定性较差，儿童如果感冒发烧，上呼吸道感染引发的炎症也会造成咽后壁局部韧带进一步松弛，特别容易发生寰枢关节半脱位。而在询问小明病史时，医生得知最近一个月来小明反复感冒发烧，所以怀疑孩子很可能就是寰枢关节半脱位。为明确判断，医生建议给孩子做一个张口位的寰枢椎x线检查，检查结果出来后证实孩子确实是寰枢关节半脱位。寰枢关节半脱位如何治疗？寰枢关节半脱位后，可先用颈托保护颈椎，一般1周内自行复位；颈托保护期间如果有四肢麻木或行走不正常等神经症状需要进一步做MR检查。1周后需要返院复查，医生会根据复查结果进行调整。如在使用颈托一段时间后，仍不能缓解，可能需要住院进行下颌带牵引；如牵引效果欠佳，则需要考虑手术治疗。此外，在进行寰枢关节半脱位治疗的同时，也要配合小儿呼吸内科医生做好呼吸道症状的彻底治疗。最后我们也提醒各位父母，即便孩子是一个简单的感冒，也一定要重视，及时治疗，不要放任它反复发作，以免诱发寰枢椎脱位，寰枢关节脱位治疗时间长，颈托保护治疗也会让孩子感觉不适；如果进一步恶化，还可能引起不良后果。

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文章来源：广东省妇幼保健院

图片来源：广东省妇幼保健院

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