孩子感冒了怎么办?
孩子感冒了怎么办?
群里很多新妈妈,刚做妈妈碰到宝宝感冒手忙脚乱,不知道怎么办?吃药怕吃错,去医院怕交叉感染。今天我医院药剂师冀连梅的一篇关于感冒的文章。希望能对妈妈们有帮助。
1、经常进行耐寒锻炼减少感冒概率
有些家长总是给宝宝多穿,将宝宝捂得严严实实的,所以宝宝身上总是汗津津的。出汗时,毛孔扩张,很容易受到冷空气侵袭而感冒。所以,不要给宝宝穿很多,过分保护宝宝。
俗话说“要得小儿安,三分饥和寒”。如果家长平时能经常坚持让宝宝进行耐寒锻炼,使宝宝体内慢慢产生抗寒能力,他感冒发生的概率也会慢慢减少。所谓耐寒锻炼,是指利用气温与体表温度间的差异作为刺激因子来锻炼身体,提高人体对气温变化的适应力,增强抵抗力。耐寒锻炼的方法很多,有冷水浴,用冷水洗手、洗脸、洗脚,冬季户外活动等。所有这些方法,都以宝宝不出现皮肤苍白或起鸡皮疙瘩等状况为度。用西洋参等补品给宝宝补身体,这样其实不好,给宝宝胡乱吃营养品,不仅不会提高他身体的抵抗力,反而会加重他的脾胃负担,引起积食而诱发感冒。
2、不要轻易给宝宝使用生物制品
先介绍一下什么是丙种球蛋白。它是一种由健康人血浆分离提取并经过病毒灭活处理的免疫球蛋白制品,属于血液来源的生物制品。生物制品是很容易导致严重过敏反应的一类药品。一旦制造这种药品的血浆受到污染,注射后感染传染病如乙肝、丙肝等的概率极大,临床中也不断发现由于注射受污染的血液制品而感染的病例,所以,现代传染病学认为丙种球蛋白不能大量、广泛地在临床上应用于免疫预防,更不能用于感冒这类小病的预防。给身体健康的宝宝应用任何诸如“丙种球蛋白”之类的免疫增强药物都会扰乱宝宝正常的免疫功能发育,会抑制宝宝自身的免疫功能或者引发宝宝出现新的免疫紊乱性疾病,因此不要轻易给有正常免疫功能的宝宝服用免疫增强剂这类生物制品。
3、如果自己感冒了,一定要戴上口罩
普通感冒也是会传染的疾病,可以通过咳嗽咳出去或喷嚏打出去的飞沫传播,也可以通过直接接触感冒患者或者他们接触过的物品感染上,所以在感冒流行季节,家长要少带宝宝去公共场所,以免交叉感染;家长不仅要给宝宝勤洗手、给宝宝的衣物勤消毒,还要注意自身个人卫生,从外面下班回到家里,要先换掉外面的衣服,漱漱口,清洁一下鼻腔,洗净手,然后再抱宝宝。不仅要让自己的宝宝通过各种办法远离感冒病毒,还要尽量避免自己或宝宝成为感冒病菌的传染源。也就是说,如果自己感冒了或者宝宝感冒了,要给自己或宝宝戴上口罩,以避免感冒病毒传播。
4、小儿感冒常见症状用药详解
(1)安全经典的退烧药:对乙酰氨基酚和布洛芬
使用退烧药的目的主要有两点:一是缓解发烧给宝宝带来的不适,以便宝宝能正常饮食和睡觉,为对抗疾病补充足够的能量和保持体力;其二是预防宝宝可能因为高烧引起的高热惊厥。提示一点:有过一两次高热惊厥通常不会对宝宝大脑发育造成影响,家长们不必过于担心。但反复高热惊厥对宝宝大脑多少会造成一些损伤。
世界各国广泛使用的、经世界卫生组织推荐的、老少皆宜、经济实惠、使用安全性高的退烧药是两种经典口服药:对乙酰氨基酚和布洛芬。
(2)对乙酰氨基酚是首选,适用于3个月以上的儿童和成人
儿童服用对乙酰氨基酚的日常每次最大剂量为每千克体重15毫克,每4小时一次,一天最多4次。举例来说,如果宝宝体重10千克,则每次能给的最大剂量是毫克,如果你手里的对乙酰氨基酚的浓度是每毫升含毫克的滴剂,那毫克药量折算成喂药的体积便是1.5毫升,也就是说,一个10千克重的宝宝每次最大剂量可以服用1.5毫升,低于这个剂量的用量都是安全的,但不能超过。对乙酰氨基酚成人常规推荐剂量为每次毫克或毫克,每4~6小时一次,一天最多4次,单次最大剂量0毫克,一天最大剂量毫克。对乙酰氨基酚孕期和哺乳期的女性都可以使用,不会伤害胎儿,也不会影响到哺乳中的宝宝。
对乙酰氨基酚除了有液体剂型外,还有另外一种剂型:通过肛门给药的剂型,即栓剂。在国外,肛门给药实际上很普遍,不过由于我们国家文化的原因,绝大多数中国人对这种用药方式接受起来还比较困难。但对于有些情况,比如给宝宝喂药时,宝宝会呕吐,或者宝宝夜里发高烧,不想把宝宝叫醒,这些时候用肛门栓就会方便很多。
栓剂的吸收不经过肝脏,也不刺激胃肠道,比口服的方式起效要快,因为药物直接就从肠道黏膜进入血液了。但是,从吸收率角度来讲,口服吸收率高,栓剂通过黏膜对药物进行吸收,吸收率就低一点。所以,一般口服的最大剂量是每千克体重每次15毫克,用栓剂的时候,用的剂量就要相应大一点,每千克体重每次最大剂量可以用到20毫克。
(3)布洛芬适用于6个月以上的儿童和成人
儿童服用布洛芬的日常最大用量为每次每千克体重10毫克,每6小时一次,一天最多4次。成人常规用量为每次~毫克,每6~8小时一次,一天最多4次,一天最大剂量2毫克。不超过最大剂量使用都是安全的。
布洛芬退烧作用比较强,退烧过程中会导致人体大量出汗,因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。同时,布洛芬通过肾脏排泄,肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘,有哮喘的宝宝应慎用。这种药按照推荐剂量使用安全,但过量容易造成肾损伤。
(4)宝宝高烧,千万不要使用酒精擦拭
对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4小时,当对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来,这时只能交替使用布洛芬,因为这两种药交替使用的最小时间间隔是两小时。交替使用时,两药各自每天最多使用的次数不变。
因此用一种退烧药就能控制发烧时,不要交替使用两种。另外,吃药退烧时要多喝水,加快排泄进程有利于带走体内热量。同时,吃药降温的同时也需要配合物理降温,像洗温水澡或温湿毛巾擦拭全身,但不要使用酒精擦拭,尤其是儿童,酒精容易透过儿童稚嫩的皮肤导致其酒精中毒。
5、如何温和缓解宝宝鼻塞、流鼻涕、咳嗽、发烧
(1)鼻塞、流鼻涕了,把生理盐水滴到宝宝鼻孔
把生理盐水滴到宝宝鼻孔里,医院输液时使用的灭菌生理性氯化钠,用灭菌的小滴管吸出来,滴一滴到宝宝的鼻孔,也可以把生理盐水滴到灭菌棉棒上,塞进宝宝的鼻孔,刺激他的鼻子,让他打喷嚏,这样就可以把堵鼻子的东西打出来,鼻塞就可以得到缓解了。也可以去药店买生理性海水鼻腔喷雾剂。
如果宝宝流鼻涕很严重的话,6个月以上的宝宝,可以在医生的指导下给他使用含单一抗过敏成分的药物,比如氯雷他定糖浆或者西替利嗪滴剂。这类药会同时引起宝宝犯困、口干、眼干、皮肤发干等副作用;不是很严重的流鼻涕、打喷嚏的话,不要随意使用。另外,多喝水也有助于稀释鼻涕,使它易于排出。
(2)咳嗽了,强行止咳会致病
若天气好,应多开门窗通气,使屋里的空气保持清新;若天气不好,可以使用空气净化器来改善室内的空气;若空气干燥,要用加湿器增加室内湿度,使用加湿器使室内湿度保持在40%~50%,湿度太大也不行,容易使房间滋生霉菌。也可以选择让宝宝吸入水蒸气的方式缓解咳嗽。睡前在浴室内放会儿热水,待蒸气充满浴室,把宝宝抱进去尽可能多待一些时间,让呼吸道通过多吸入一些水蒸汽获得充分的滋润,这个方法也有助于缓解鼻塞和咳嗽。还可以用妈妈们蒸脸的蒸汽机让宝宝的呼吸道滋润,但蒸汽机里不能使用自来水或矿泉水,要使用蒸馏水。另外,给宝宝多喂水,将宝宝床头垫高到30度左右也有助于缓解咳嗽。
如果宝宝感冒后咳嗽时间过长,咳嗽加深、加重,或者发展为成串剧烈咳嗽,呼吸明显增快,以致呼吸困难,有“喘憋”现象,以至于脸被憋得通红或者口鼻周青紫等,医院看医生,由医生根据他的病情来诊断是否继发了细菌感染并发症,是否需要使用抗生素。
(3)发烧38.5℃以下,首选物理降温
物理降温的方法有两种:一种是洗温水澡,通过洗澡的方式达到全身散热的目的。给宝宝洗澡时,建议使用的水温是35℃~37℃。还要注意调整好浴室和其他房间的温度,不要使二者相差太多。如果其他房间的温度低于浴室温度很多,给宝宝洗完澡后,要给他擦干再抱出浴室。另一种方法是用温湿的毛巾给宝宝擦身体,毛巾的温度最好控制在37℃左右。用温湿毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋下和四肢等。毛巾擦身体降温的原理是让宝宝的皮肤血管扩张,让他体内产生的热量及时散发出去,而且用温湿毛巾擦拭身体时,沾在身上的水蒸发,也会带走一部分热量。(编者注:湖南宝宝不宜洗澡,最好用温水擦拭)
另外,宝宝发烧的时候要记得多给宝宝喂水,要少量多次喂,不要一次喂太多,否则会增加肾脏的负担。对非常小的宝宝,家长可以使用药用滴管,把滴管插到宝宝嘴里,或是和宝宝玩喝水游戏,宝宝在游戏中更容易接受暗示。
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