天气转凉，谨防小儿风寒感冒！

风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

医论

风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。风者善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷。其寒也，则衰食饮，其热也，则消肌肉，故怢栗而不能食，名曰寒热。

风者，百病之长也，至其变化，乃为他病也。

肺风之状，多汗恶风，色皏然白，时咳短气，昼日则差，暮则甚。（《素问·风论》）

①腠理：指皮肤与肌肉交接的地方。

②洒然：形容寒冷的样子。

③衰食饮：饮食减退，食欲不振。

④消肌肉：肌肉消瘦。

⑤快（zhi）栗：战栗的表现。

⑥皏（pian）然：浅白色。

风是致患感冒的主要病因，故俗称伤风感冒。而风为百病之长，在六淫致病中最为多见，况小儿由于脏腑肌肤娇嫩，寒暖不能自调，更易受风邪侵袭，伤及腠理，出现肺系症状，进而传入其他脏器。本节不仅述及人与自然气候环境的密切关系，也指出感冒的病因病机，外邪侵犯途径及感邪后的病理变化和传变规律，诚为本病纲领。

治方

麻黄汤

麻黄（去节）3两，桂枝（去皮）2两，杏仁（去皮尖）70个，甘草（炙）1两。右四味，以水9升，先煮麻黄减2升，去上沫内诸药，煮取二升半，去滓温服8合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。

治太阳伤寒，头痛恶寒无汗而喘，以卫性敛闭，营性发阳，寒伤营血，闭其皮毛，是以无汗，肺气壅遏是以发喘，寒愈闭而营愈发，里束卫气不得外达是以恶寒，甘草保其中气，桂枝发其营郁，麻黄泄其卫闭，杏仁利其肺气，降逆而止喘也。

①内：同“纳”。放进、纳入之意。

②啜(chuo)：饮、吃的意思。

医案

陆养愚治李邑宰子年十一，于六月夜间，忽发热微汗，头微痛，或谓伤暑，与香薷饮冷服，病更甚，且喘嗽痰。又谓脉气浮数，火热上炎，以芩、芝、知母、花粉清之，喘咳不绝，饮食不思，睡卧不安，咏之弦紧，左倍于右，面赤戴阳，此风寒外束，宜发散之。或谓如此炎天，且芽常有汗，何以宜表？曰：正因风寒，伤其卫阳之气，令外之阳气，拒而不得人，故汗微微而不止。内之阳气伏而不得出，故身翕翕而壮热。若解散其邪，则外者得人，内者得出，自汗止身凉矣。用干葛为君，苏叶、防风为臣，前胡、白芷、川芎为佐，桔梗、杏仁、甘草为使，热服，微覆汗大泄，少顷，喘、嗽、吐、热顿减，二剂痊愈。（《续名医类案·卷二十九发热》）

①戴阳：指下真寒、上假热的症候。

②翕翕：和顺的意思。

本案虽处六月暑天，然为夜间受寒而发，治疗当散寒解表，仍取汗法，使邪有出路，病方能愈。不可拘泥于暑湿。从而强调中医辨证施治思想。

以上部分内容摘自张奇文教授主编的《实用中医儿科学》、《儿科医籍辑要》。

年生，主任医师、教授。现任世界中医药学会联合会儿科分会名誉会长，中国中医药促进会名誉会长。出身于中医世家，从10岁始跟祖父学习中医，毕业于潍坊医校，为中华中医药学会儿科分会创始人之一。临证50余年，笔耕不辍，发表学术论文81篇。

先后7次应邀去澳大利亚讲学，被澳洲全国中医药针灸联合会聘为名誉会长及学术顾问至今，被誉为“澳洲中医药立法的有功之人”。

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