夏日炎炎,孩子感冒,怎么办听听内江

孩子夏季感冒与冬季感冒表现不太相同，今天，医院院长、副主任医师罗伟给各位家长谈谈，罗院长首先说道：因为夏天与冬天的气候不同，孩子感受的外邪也不同。冬天气候寒冷，多数是外感风寒为主，出现流清涕、鼻塞、怕冷的风寒感冒居多。而夏天气候炎热，尤其到了伏天，暑热还挟有湿邪，又热又闷，人体内在环境与冬天不同，小儿感冒以后，不仅发热，还常伴有胃肠道的症状。季节不同小儿感冒表现的症状也不同，应该加以区别，采用不同的治疗方法。一般夏天小儿感冒常见三种类型，应根据不同类型的特点加以护理——— 　　

罗伟

副主任医师

医院院长

医院专家技术团队核心人物

内江市第二届儿科专委会委员

内江市第二届老年病学专委会委员

20多年专注儿童哮喘、儿童肺炎有诊治与研究，积累了丰富的临床工作经验，擅长儿科常见病、多发病、老年慢支炎、肺心病、冠心病、高血压、心律失常的诊治，尤其擅长儿科哮喘、毛支炎、肺炎、腹泻病及疑难病的诊治，医术精湛，深得广大患者的信任，在内江诊治儿童哮喘、儿童肺炎方面有着极高的声望和口碑。

1.疱疹性咽炎

小宝，1岁半，突然高烧39℃以上，而且流口水、不吃奶、不吃饭，哭闹烦躁、夜间睡眠不宁。来医院化验血常规白血球正常。经过耐心的检查看到小宝的嗓子里有很多小疱疹。宝宝因为咽痛所以哭闹不安、拒食、流口水。诊断为“疱疹性咽炎”。

“疱疹性咽炎”是小儿感冒的一种特殊表现，夏秋季节多见。常在托儿所、幼儿园有小流行，婴幼儿多一些。是由一种称为“柯萨基病毒A组”引起的，因此多数孩子血液中白血球不升高或下降(细菌感染时白血球常常升高，病毒感染白血球正常或降低)。疱疹性咽炎临床症状有发热、咽痛，在口腔里、软腭上和扁桃腺、悬雍垂上出现小疱疹。疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。孩子往往因为咽痛而流涎、拒食。婴幼儿因为不能诉说咽痛，所以日夜哭闹，不能睡眠。一般病程在7天左右。 　　

对疱疹性咽炎的治疗，罗院长说：应该用一些抗病毒的药物。如果病情比较重孩子高烧，不能进食，可以静脉点滴病毒唑之类的药，对病毒有效。病轻者可口服新博林或利巴韦林等抗病毒药物。并且应对症治疗，如用一些退热药。高热可以用紫雪散、羚羊角粉等。

孩子患疱疹性咽炎时，应多饮水有利于降温。吃有营养而且容易消化的流质或半流质，如牛奶、米粥、果汁。饮食应少量多次，不要给孩子吃辛辣、甜腻或油炸的食品。

2.咽结膜热

晓刚，3岁多，发热二三天，体温在38~39℃之间，尤其是下午和夜间体温更高。两眼红赤，颈部淋巴结肿痛。医院，化验血液白血球总数正常。检查孩子的心肺都正常，咽部充血红赤，颈部淋巴结肿大如黄豆大小。诊断为“咽结膜热”。 　　

咽结膜热是小儿夏季流行的另一种特殊感冒类型，常是由腺病毒引起的。临床表现发热、嗓子痛，咽部明显充血、红赤。还可见两眼滤泡性结膜炎，两眼红赤，此种结膜炎分泌物不多。而且还可引起耳前淋巴结肿大，因为发热、咽部红赤、眼结膜红赤，故称为“咽结膜热”。本病多在5-6天内痊愈。 　　

治疗咽结膜热的方法：与疱疹性咽炎大致相似。根据病情轻重不同可以静脉点滴或口服抗病毒的药物如新博林、利巴韦林、病毒唑等。若病毒合并细菌感染也可以同时服用抗菌素如阿莫西林、阿奇霉素等。还应该对症处理除用退热降温药外并应用一些能抗炎的眼药如用利福平眼药水点眼或红霉素眼药涂眼每日二次。

护理时应注意多饮水，补充既有营养又易消化的饮食。注意孩子的眼睛护理，每天用干净而柔软的小毛巾蘸温水洗眼二三次后点上眼药。给孩子勤洗手并剪短指甲，不让孩子用脏手揉眼睛。

3.胃肠型感冒

强强，4岁，近三天发热38℃左右，头晕、头痛，疲乏无力、食欲不好，有时恶心，并伴呕吐，每日1-2次，腹痛，大便稀溏，每日二次。妈妈带孩子就诊，先给孩子查大便常规，结果正常，不是肠炎引起的发热。再看看晓强的咽部充血，诊脉滑数，舌红上面有一层又白又腻的舌苔。中医辨证属于暑热感冒，也就是“胃肠型感冒”。 　　

在每年的七八月份常能见到胃肠型感冒，本病既有发热、头痛、咽痛的感冒症状，又有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的胃肠道症状。以病毒感染居多。暑热邪气外束肌表，所以发热、头痛、身痛。暑热挟湿，侵犯胃肠，导致脾胃消化功能减弱，所以出现呕吐、恶心、腹泻等症状。

治疗这种类型的感冒，如果发热不重可用藿香正气冲剂治疗。病情较重时，根据病情用抗病毒药或抗炎药如阿莫西林治疗。同时对症处理发热用退热药、呕吐用维生素B6或吗丁林、腹泻用金双歧或思密达。 　　

护理时应给孩子多吃具有清暑的食品，例如：绿豆汤、豆瓜汁、冬瓜汤等。尽量少吃油腻甜食。并应注意夜间不能长时间用电扇、空调降湿，避免再受夜寒。如果体温过度可以洗温水澡。

最后，罗院长告诉大家，位于市中区新华路西二巷27号的医院，医院医院，内江首家以儿科治疗、保健、康复为医院，是城乡居民医疗保险和城镇职工基本医疗保险定点报销单位。

年10月1日成立，建筑面积达平方米，成立时拥有儿科、内科、中西结合科、检验科、影像科、药剂科等临床、医技科室，住院部开设有儿科、内科及中西结合科等住院病区。

医院同时引进了全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、微生物检验设备、化学发光检验设备、微量元素检测仪、POCT检测仪、DR数字X射线成像系统、原装进口阿诺卡彩超、12导同步心电图机、TCD检测仪、心电监护仪、微量泵、震动排痰仪、原装进口飞利浦呼吸机、利普刀、微波治疗仪、电子阴道镜、中心供氧系统、中心呼叫系统等二十余套先进医疗设备。

医院分别在年成立儿童康复室，迄今为止在院康复儿童达余名；年6月1日成立内江市市中区牌楼街道马鞍山社区卫生服务站；年9月增添了东软16层32排螺旋CT设备；年5月28日增设了血液透析室，编制血透床位15张，已收治60余名肾病患者；年6月1日成立了内江市市中区牌楼街道环城路社区卫生服务站。年3月增设体外振波碎石，迄今为止现有员工80余人，配备卫生技术人员60余名，其中高级职称5名，中级职称10余名。

年医院还将增设麻醉科、消化内科、临床输血等科室更好地为广大患者提供更多、更好的医疗服务。