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亲爱的宝妈们大家好，今天非常高兴和大家分享小儿感冒的家庭护理和观察，其实我觉得宝妈们最关心的问题应该是宝宝感冒了我们应该怎么办？要怎样才能让宝宝少感冒？

所以今天我为大家科普一下感冒的那些事，我们将从7个方面进行介绍。

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什么是感冒？

其实感冒大家都非常熟悉，所谓感冒俗称伤风，我们就是指的四时感冒，也就是西医讲的上呼吸道感染，普通感冒，是以发热，鼻塞流涕，打喷嚏，咳嗽为主要的表现，他其实主要指的鼻腔，咽部，喉部的一个急性炎症的总称。所以广义的上呼吸道感染其实不是一个疾病的诊断。而是一组疾病，包括了普通感冒、病毒性咽炎、疱疹性咽峡炎、喉炎、喉结膜炎、细菌性咽-扁桃体炎等等，它是儿童中呼吸系统疾病发病率最高的一种。

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感冒是如何引起的？

那么感冒是怎么引起的呢？通常来说上呼吸道感染有70%-80%是病毒引起的，这些病毒包括了鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、艾克病毒、柯萨奇病毒等等，另外还有20%-30%的上呼吸道感染是由细菌引起的，细菌感染可以直接感染也可以激发在病毒感染之后，那感冒中间引起感冒的细菌最常见是溶血性链球菌、其次还有流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等等，所以感冒很容易继发肺炎。

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感冒的主要症状及鉴别诊断

那么感冒有哪些临床表现呢？我想宝妈们对这个还是很熟悉的，一般来讲感冒有发热、怕冷、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、稍微有点咳嗽、这些都是普通感冒的症状，那当然如果有的孩子发热非常的重，而且全身没有力气，一身酸痛，精神不好，而且一感冒就全家都感冒了，或者整个幼儿园的孩子都是差不多的症状，或者小学里面很多学生都因为发热全身痛而停学了，这个就是流行性的感冒，我们又把他叫做时行感冒。

当然在孩子中间来讲他的感冒和成人会有所不同，容易伴随有一些兼夹症，比如说有的孩子在感冒了以后咳嗽会比较厉害，喉咙里面呢听到呼呼的痰响，这种我们叫做感冒夹痰。还有的孩子在感冒了以后容易呕吐，而且不想吃饭，而且呕出来的东西是很酸的很馊的味道，大便可能变得很稀，或者说大便又可以很密，很难解出来，很干，这个叫感冒夹积，也就是我们讲的感冒同时伴随有积食。那么还有的孩子在感冒了以后呢睡眠不宁，老是睡不安稳，睡觉的时候手脚一弹一弹的，有的呢甚至可能会抽筋，这个我们叫感冒夹惊。这三种兼夹症都是儿童中常见的。

另外呢还有一些临床症状与感冒相似的疾病，他其实呢就是感冒的一些特殊的类型，比如我们家长们这个谈之色变的疱疹性咽峡炎，那么我们讲普通感冒呢他大多数来讲表现为中低度的发热，流鼻涕、鼻塞、咳嗽、疲倦、食欲减退等等，而疱疹性咽峡炎呢其实他也是上呼吸道的病毒感染，可是他的病毒有所不同，他是由柯萨奇A组病毒，还有其他的肠道病毒，疱疹病毒，或者是EB病毒引起的，他有一定的传染性，而且呀这个传染性还不小，孩子们稍微接触一下可能就会相互感染。

那么他的症状呢主要是表现为突发的高热，同时呢喉咙里有很多的疱疹，这是他重要的一个特征，那么另外呢因为有这些疱疹，所以孩子呢就会出现严重的咽痛，吞咽困难，而且唾液分泌增多，那么由于这种疼痛让他不愿意吞咽，这个时候呢孩子就会表现出流涎，不停的流口水，而且呢拒食，不愿意吃东西，还有呢有全身的乏力呀，精神不佳啊，这样一些表现。那么他的疱疹呢，主要是在起病的两到三天之内在口腔黏膜里面出现一些灰白色的疱疹。这种疱疹周围呢，会有红晕，就在扁桃体前部，也可以在软腭也就是我们讲的这个小舌头。扁桃体舌部等等。在发病后，这个水泡呢，他可以破溃变成浅的溃疡，一般来讲，他的病程呢大概是五天左右。

那除此之外呢，还有一种特殊的这个上呼吸道感染就是咽结合膜热。咽结合膜热，因为他是有腺病毒3型、4型和7型引起的，所以呢，他通常症状比较重，他前驱症状，开始的表现就是全身乏力，孩子没有精神，然后呢，接着就出现高热。这个高热可以持续五到七天都退不下来。而且呢，最大的特征就是咽喉部特别的红。然后呢，眼睛会有充血，眼睛红红的像小兔子一样。那么呢这个体征呢就是眼部的滤泡性结膜炎，咽结合膜热呢，热程短的是五到七天。长的呢可以有十几天。

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辨别感冒风寒与风热

那我们介绍了一些这个感冒，包括普通感冒。还有一些特殊类型感冒的临床表现。我们宝妈们其实非常关心的。因为我经常听到宝妈问我说，医院太麻烦了，但是我感冒呢，我想到药店。买点药吃，可是呢，药店里面的药那么多，我不知道该给宝宝选哪一种。寒感冒要吃什么药？热感冒要吃什么药。其实呢，我们的感冒在临床上大体上最常见的有风寒和风热两种症型。症型不同，表现也就各异，在治疗上来讲呢也就会有很大的差别，那么我们应该如何来区分风寒与风热呢。

其实总的来说宝宝的体质呢，它因为有这样一种阳常有余而阴常不足的这样一种特点，所以呢，宝宝在患病以后。容易表现为热症。寒症呢，相对来说比较少，而且呢，有的宝宝就算是有寒症的话。它维持的时间也非常的短，很容易热化。可是宝妈们，还是想了解我究竟该如何鉴别寒和热。一般来说，我们可以从发病季节、寒热的轻重、鼻涕的颜色和质地、咽喉是否红肿，疼痛等等几方面来进行判断。比如说这个季节感冒早期多数属寒。而春夏季节呢多数属热，如果说宝宝以怕冷为主，这个属于寒。以发热为主呢，多属于热。

鼻涕清的属于寒，鼻涕黄的属于热，如果我们妈妈有的会看咽喉的，咽喉不红不痛的通常是属寒。咽喉红肿的呢，通常是属热。其实呢，我们还可以通过痰的颜色和质地来区别。如果说有的孩子会吐痰的，那么我们判断痰的颜色和质地呢，其实跟判断鼻涕是一样的，清的稀的是寒，黄的稠的是热。但是呢，因为很多五岁以下的宝宝他不会吐痰，所以呢，这个时候，我们家长在判断寒热的时候，如果想通过痰来看的话，他就参考价值就不那么大了。

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辨四时感冒与时行感冒

那么还有一个非常重要的呢，就是我们要辨别。到底什么是四时感冒？什么是时行感冒？也就说什么是流感，这流感相对的来说症状比较重，也会让宝妈们呢，比较紧张一点。流感西医认为是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，那么我们主要是根据全身症状还有发热恶寒的轻重，还有他是否有流行来进行鉴别。流行性感冒呢，通常有一到三天的潜伏期。刚开始出现症状的时候，主要是表现为突然起病的高热恶寒头痛，这个发热，通常会持续三到五天才退。全身不适的症状会比较明显。

而普通感冒，他主要表现为喷嚏、鼻塞这样一些局部的不适，发热恶寒呢发热比较重、恶寒比较轻，全身症状呢他会不太明显。所以呢，流感的症状呢，他往往会比普通感冒要重。即使是发热退了，患者呢，还可以表现出明显的乏力。另外呢就是流行性感冒他的流行趋势是比较明显的。可以通过病人咳嗽，打喷嚏，或者说话的时候溅入的口水而让这种暴露在这种空气中的人被传染，如果说。两个孩子面对面的站在一起玩，有一个孩子有流感，那么他讲话的时候溅出一些口水，或者说他对着另外一个没有生病的孩子咳嗽。这个时候另外一个孩子可能会被传染。

如果说我们在流行季节。又在短时间内出现了很多孩子。出现相似的流感样症状，那么我们就要高度怀疑流感了，流感确诊主要我们是靠病毒检测。而这种病毒检测，我们主要是从鼻咽部。采取些分泌物来进行检测，这个呢，方法也比较简单，结果出的也比较快，可以帮助我们来诊断流感。

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