入冬以后,孩子反复感冒当心诱发中耳炎

感冒诱发中耳炎，治疗要趁早首都医科医院宫小飞

“入冬以来，我家孩子反复感冒、发烧，最近还说耳朵疼，检查显示孩子听力下降了。为什么得个感冒还会连累耳朵？”医院耳科主任医师李轶的诊室，许多带着孩子看病的家长都是带着这样的疑问前来就诊的。这些孩子都有一个共同点——因感冒发烧引起的中耳炎。

儿童感冒后易患中耳炎

“为什么我感冒，没有引起中耳炎；我的孩子一感冒发烧，就患中耳炎呢？”面对家长的疑问，李轶说，儿童感冒后易患中耳炎和儿童耳朵的结构特点有关。我们鼻咽左右两侧各有一条连接中耳的管道，叫做咽鼓管；而儿童的咽鼓管尚未发育成熟，和成人相比较短、较平，管口呈开放状态。因此儿童发生上呼吸道感染时，咳嗽、擤鼻涕会让鼻咽部的细菌通过咽鼓管进入中耳，从而引起中耳炎。其症状有发烧、耳痛、耳道流脓、听力下降等。因此，儿童感冒后更易患中耳炎。

分泌性中耳炎是“隐形听力杀手”

“来医院看中耳炎的儿童大多是因感冒引起，但由于有些类型的中耳炎早期症状并不明显，导致很多患儿都延误了最佳治疗时期。”李轶介绍，一般发生在鼓膜以内中耳腔的炎症都叫中耳炎，可以分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。如果耳痛剧烈，甚至出现鼓膜穿孔、脓液流出，通常是化脓性中耳炎；如果没有明显疼痛，仅表现为耳部不适、闷堵，则常为非化脓性中耳炎，也叫分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎的鼓膜是完整的，分泌物积聚在中耳腔内，会进一步造成听力损失。由于分泌性中耳炎早期没有明显的临床表现，所造成的轻度听力下降也容易被家长忽视，因此，分泌性中耳炎成为影响儿童听力的“隐形杀手”。

分泌性中耳炎如果没有得到及时治疗，耳内的液体长期存在，会导致粘连性中耳炎、鼓室硬化、胆固醇肉芽肿等疾病，从而进一步造成听力下降，这时再治就要复杂得多了。儿童长期听力损失还会影响言语的发育和学习。

中耳炎治疗早，听力不受影响

“中耳炎如果得到及时有效治疗，大部分患儿的听力是不会受到影响的。”李轶说，对于儿童中耳炎关键就是一个“早”字——早发现、早诊断、早治疗。

当家长发现孩子耳痛、对声音的反应迟钝或耳朵有脓液流出等症状时，医院就诊。同时，如果儿童有鼻塞、打鼾、腺样体肥大等病症，在发生感冒时，应第一时间到耳鼻喉科就诊，进行耳镜、声导抗测试等专业检查，排除中耳炎的可能，如果有中耳炎则应尽早对症治疗。

文中图片来自网络编辑

范宏博李娜值班主任

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